Колоноскопи́я — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию. Колоноскопия позволяет удалять полипы размером в 1 мм и меньше. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является ли он предраковым или нет.

Преимущества колоноскопии в нашей клинике:

  • Высокая информативность и точность в диагностике. Наш кабинет оснащен видеоэндоскопами от ведущего японского мирового производителя "OLYMPUS". Эндоскоп обладает углом обзора 180 градусов, благодаря чему, при помощи видеокамеры, врач имеет возможность детально изучить слизистую кишечника и выявить малейшие нарушения и новообразования. Каждый пациент может получить видеоматериал проведенной процедуры.
  • Диагностика злокачественных новообразований. Взятие биопсии во время выполнения колоноскопии многократно повышает диагностическую ценность процедуры и показано в ряде случаев. Биопсия – это взятие образцов ткани слизистой оболочки толстой кишки для гистологического исследования биопсийными щипцами, что является безболезненной манипуляцией. Материал гистологического исследования отправляется в РКОД, готовность составляет 5-10 дней. Для вашего удобства наша клиника может предложить отправить результат на электронную почту, либо почтой России.
  • Проведение полипэктомий. Если полип больше 4 мм в диаметре и по результату гистологии нет противопоказаний. Необходима предварительная консультация врача эндоскописта.
  • В нашей клинике вы можете пройти эту малоприятную процедуру во сне. Для эмоционального и физического комфорта эта процедура проводится под седацией, с участием опытных анестезиологов. После чего пациент отдыхает в дневном стационаре.
  • Клиника Медицея готова предложить Вам совместить две эндоскопические процедуры во время седации: ФГС и ФКС, что позволит сэкономить личное время и бюджет.
  • Стерильность оборудования. В нашей клинике все эндоскопы проходят многоступенчатую дезинфекцию в специальной машине.

Как подготовиться к колоноскопии?

Важно понимать, что для того, чтобы колоноскопия была проведена качественно и информативно, нужна специальная подготовка накануне исследования.

В настоящее время существует ряд препаратов, при помощи которых вы можете подготовиться к процедуре.

Разница в неудовлетворительной и удовлетворительной подготовке:

Плохо подготовленная кишка

визуальный осмотр слизистой затруднен

1.jpg

Хорошо подготовленная кишка

Слизистая оболочка доступна для осмотра

2.jpg

При подготовке к исследованию любым препаратом (из ниже перечисленных) необходимо соблюдать следующие правила:

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб) и содержащую мелкие семечки, мак.

Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье. Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

Возможно применение микроклизм накануне процедуры. В день исследования клизмы делать запрещается!

За день до процедуры:

  • Легкий завтрак до 9 утра.
  • Голод в течение всего дня. Пить разрешается.

В день исследования:

  • Прием пищи и воды запрещен
  • Принять лекарственные препараты разрешается.

- При выраженном вздутии принимать Эспумизан (эмульсию) по 1-2 ч.л. 3 раза в день. Активированный уголь нельзя!
- При ощущении слабости, головокружения во время подготовки рассасывать карамель, мед.
- Подготовку препаратом прекратить при выраженной гипертонии, рвоте, болях в животе.


  • Пикопреп - 2 саше. В день исследования разрешен только легкий завтрак. Содержимое первого пакетика растворяют в 150 мл воды принимают ранним вечером (16-18 часов), запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти, прозрачный бульон). Содержимое второго пакетика также растворяют в 150 мл воды, принимают на ночь (20-22 часов), запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости.
  • Мовипреп - пероральный прием р-ров электролитов на основе макрогола вызывает умеренную диарею и приводит к быстрому опорожнению толстого кишечника. Начинать прием с 17:00. Для приготовления первого литра р-ра — содержимое 1 саше А и 1 саше В растворяют в небольшом количестве воды и доводят до 1 л водой. Приготовленный р-р следует выпить в течение 1–2 ч. Процедура разведения второго литра препарата аналогична. Рекомендуется дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока).
  • Фортранс - осмотический слабительный препарат. Как правило, взрослому человеку необходимо 3–4 пакетика препарата для проведения очищения кишечника. С 17–00 начать прием раствора «ФОРТРАНС» в количестве 3- 4 литров (3-4 пакетика). Один пакетик «ФОРТРАНС» растворяется в 1 литре питьевой воды комнатной температуры. Полученный раствор надо пить по стакану в течение 15–20 минут, отдельными глотками. Для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти или заедать дольками лимона.
  • Эндофальк- выпускается в двух лекарственных формах: упаковка для приготовления 3 литров раствора (6 пакетиков в упаковке) и упаковка для приготовления 4-х литров раствора (8 пакетиков в упаковке). Из 2-х пакетиков готовится 1 литр раствора. принимать раствор по 200-300 мл - 1 стакан раз в 10-15 минут. ( если у Вас ежедневный стул нормальной или мягкой консистенции, то скорее всего будет достаточно 3-х литров раствора, если стул не каждый день и по консистенции ближе к твердому, то для подготовки нужно принять 4 литра раствора). Начинать прием с 16:00.
  • Лавакол - содержимое 1 пакета нужно растворить в 200 мл воды, которая имеет комнатную температуру. Необходимо принять 3 литра раствора (по 200 мл- 15 пакетиков, при этом интервал составляет примерно 20 минут). Начинать прием с 16:00.
  • Флит Фосфо-сода - подготовка данным препаратом нежелательна, т.к. он вызывает спастические боли.

    ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТАМИ ПИКОПРЕП и МОВИПРЕП.

Как проводится колоноскопия?

Пациент ложится на кушетку на левый бок, согнув ноги в коленях (во время процедуры пациента могут поворачивать на спину и правый бок). Врач аккуратно вводит колоноскоп через анальное отверстие в прямую кишку, после предварительного обезболивания Катеджелем (лидокаин). Во время процедуры закачивается воздух для расправления складок кишки, поэтому пациент может испытывать чувство давления и распирания.

Продвигая колоноскоп вперед по толстой кишке, врач на мониторе осматривает каждый сантиметр слизистой, при необходимости берет кусочки ткани на биопсию. Во время процедуры излишки воздуха аспирируются отсосом.

Показания к проведению колоноскопии

Показания к проведению процедуры колоноскопии могут быть абсолютными (когда данный метод является единственно возможным для постановки диагноза) и относительными (когда колоноскопия является дополнительным методом исследования для уточнения поставленного диагноза и назначения лечения).

Абсолютные показания к колоноскопии:
  1. при наличии в толстой кишке инородного тела для его устранения;
  2. при подозрениях на новообразования в кишечнике (опухоли) для определения их злокачественности с помощью биопсии;
  3. при наличии полипов толстой кишки для проведения их оперативного лечения (иссечения) и взятия биопсии;
  4. в случае повторяющихся рецидивов непроходимости кишечника для установления ее точной причины;
  5. при подозрениях на болезнь Крона - для выявления гранулем, являющихся основным симптомом данного заболевания;
  6. при обнаружении крови в стуле для исключения открывшегося кровотечения в нижних отделах кишечника;
  7. при подозрении на язвенный колит - для выявления язв на слизистой толстой кишки, которые могут свидетельствовать об аутоиммунном характере заболевания.

Относительные показания к колоноскопии:

  1. регулярные запоры или диарея неясной этиологии;
  2. длительное и беспричинное повышение температуры тела до 37–37,5 гр.;
  3. резкое похудение при сохранении качества и режима питания пациента;
  4. не поддающаяся лечению анемия (гемоглобин ниже нормального уровня);
  5. приступы режущей боли в животе, возникающие и проходящие без явных причин.
  6. Пациенты старше 45 лет

Колоноскопия также может назначаться после операций, проведенных на толстой кишке, для контроля за ее состоянием.

Противопоказания к колоноскопии

Абсолютные противопоказания:

  1. шоковое состояние;
  2. нарушения, связанные с сердечно-сосудистой системой: выраженная легочно-сердечная недостаточность; острый инфаркт, инсульт;
  3. перфорацию кишечника, перитонит;
  4. молниеносный ишемический колит;
  5. язвенный колит.

Относительные противопоказания:

  1. крупные паховые и пупочные грыжи;
  2. гипертонический криз;
  3. обильное кишечное кровотечение, которое препятствует визуализации;
  4. наличие у пациента искусственного сердечного клапана;
  5. плохую подготовку к процедуре (недостаточная очистка кишечника);
  6. недавнюю операцию на толстой кишке (из-за опасности расхождения швов).

В этих случаях решение о возможности и целесообразности проведения колоноскопии принимает только врач!

Запись на прием

Колоноскопия
2800 руб

Врачи по направлению

Все врачи
Опрос
пациентов